В ______________________________________

                                    (наименование суда первой инстанции)

                                 Истец: _________________________________

                                              (сведения об истце,

                                 ________________________________________

                                   указанные в п. 2 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

                                 Ответчик: ______________________________

                                              (сведения об ответчике,

                                 ________________________________________

                                   указанные в п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

                                 Цена иска ______________________________

                                             (сумма в рублях, если иск

                                 ________________________________________

                                            подлежит оценке)

                            Исковое заявление

                           о расторжении брака

     "__"__________ 20__ г. между мною и ответчиком _____________________

                                                           (Ф.И.О.)

зарегистрирован брак.

     С "__"___________ 20__ г. по "__"__________  20__  г.  мы  проживали

совместно и вели общее хозяйство.

     От нашего брака родился ребенок (дети) _____________________________

                                                (указать фамилию, имя,

________________________________________________________________________.

                 отчество, дату рождения ребенка (детей)

     В связи с тем, что _________________________________________________

                                     (указать причины)

совместная жизнь с ответчиком не сложилась,  и  брачные  отношения  между

нами фактически прекращены с ________________________. С этого же времени

                               (указать месяц, год)

не ведется общее хозяйство.

     Примирение между мною и ответчиком, наша дальнейшая совместная жизнь

и сохранение семьи невозможны.

     Спора   о   разделе   имущества,   являющегося   общей    совместной

собственностью супругов, между мною и ответчиком нет.

     Соглашение о содержании ребенка (детей) между нами достигнуто.

     Ответчик с расторжением брака _________________________.

                                    (согласен, не согласен)

     На основании изложенного, руководствуясь ст. 21 СК РФ,

                                  прошу:

     1. Расторгнуть брак между мной и ответчиком _______________________,

                                                         (Ф.И.О.)

зарегистрированный _____________________________ "__"___________ 20__ г.,

                    (наименование органа загса)

запись N ___________.

     2. Место жительства несовершеннолет___ ребенка детей) ______________

                                                              (Ф.И.О.)

определить ____________________________.

             (с истцом, с ответчиком)

     Приложения:

     1. Свидетельство о заключении брака - на ____ стр.;

     2. Копия свидетельства о рождении ребенка (копии свидетельств) -  на

____ стр.;

     3. Соглашение о содержании ребенка (детей) - на ____ стр.;

     4. Справка о доходах (зарплате) истца - на ____ стр.;

     5. Справка о доходах (зарплате) ответчика - на ____ стр.;

     6. Документ, подтверждающий оплату  государственной  пошлины,   - на

____ стр.;

     7. Копия искового заявления.

     Дата подачи заявления:

"__"___________ 20__ г.

Подпись истца