В ______________________________________

(наименование суда первой инстанции)

Истец: _________________________________

(сведения об истце,

________________________________________

указанные в п. 2 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

Ответчик: ______________________________

(сведения об ответчике,

________________________________________

указанные в п. 3 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ)

Цена иска ______________________________

(сумма в рублях, если иск

________________________________________

подлежит оценке)

Исковое заявление

о взыскании алиментов на содержание дедушки (бабушки)

Гражданин(ка) ________________ "__"_____________ 20__ года рождения,

(Ф.И.О.)

проживающ__ поадресу:________________________являетсямоимвнуком

(внучкой), что подтверждается __________________________________________.

(привести ссылки на доказательства)

Я нетрудоспособен(на) и нуждаюсь вматериальнойпомощи,поскольку

пенсию по __________________ получаю в размере _________рублей в месяц,

(вид пенсии)

а других источников дохода не имею.

Получать содержание от своих совершеннолетнихтрудоспособныхдетей

или от супруга (бывшего супруга) не имею возможности, так как ___________

_________________________________________________________________________

(изложить причины со ссылками на доказательства, например,

_________________________________________________________________________

нетрудоспособность детей, смерть супруга и др., подтвержденные

________________________________________________________________________.

соответствующими документами)

Насколько мне известно, ответчик обладает материальнымисредствами,

достаточными для предоставления мне содержания, и может предоставитьмне

содержание, однако добровольно выполнять эту обязанность не желает.

Указанные факты подтверждаются следующими доказательствами:_________

_______________________________________________.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 95 СК РФ,

прошу:

1.Взыскатьсответчикавмоюпользуалиментывразмере

_______________ рублей ежемесячно вплоть до изменения моего материального

или семейного положения.

2. Вызвать в суд в качестве свидетелей ____________________________.

(Ф.И.О., адреса)

Приложения:

1. Доказательства,подтверждающиеродственныеотношенияистца и

ответчика (свидетельства о рождении и др.), - на ____ стр.;

2.Доказательства,подтверждающиенетрудоспособность и

затруднительное материальное положение истца, - на ____ стр.;

3. Доказательства, подтверждающиеотсутствиеуистцавозможности

получать содержание от своих детей (супруга), - на ____ стр.;

4. Документы,характеризующиематериальноеисемейноеположение

ответчика (если имеются), - на ____ стр.;

5. Копия искового заявления.

Дата подачи заявления:

"__"___________ 20__ г.

Подпись истца